夏日常見疾病：沙門氏菌腸炎

端午節過後氣溫逐漸攀升，顯見夏天已經來臨，這時候也是沙門氏菌蓄勢待發的時期，沙門氏菌是兒科中常見引起急性腹瀉的細菌，感染沙門氏菌會引起腹瀉、嘔吐、發燒等症狀，這次就來說說夏天的常見疾病：沙門氏菌腸炎。

什麼是沙門氏菌腸炎？

沙門氏菌是一種格蘭氏陰性桿菌，主要分成兩大類，第一種是「傷寒沙門氏菌」與「副傷寒沙門氏菌」，會引起傷寒和副傷寒，不過隨著醫療進步，目前已經很少見；第二種則是「非傷寒沙門氏菌」，會引起腸炎，也就是我們這次要談的主題。

感染途徑

沙門氏菌好發於每年的7～10月，潛伏期約6～72小時，通常是因為吃到病菌污染的水或食物，例如：生雞蛋、未煮熟的食物、遭汙染的鮮奶、罐頭等，其他也可能因為碰觸動物或人的糞便而遭感染。

其中雞蛋更是不少人忽視的食物，若是購買沒有清洗的雞蛋，上面大都有雞糞殘留物，更可能有沙門氏菌，細菌不僅會侵擾蛋殼，也可能汙染雞蛋內部，因此購買後應擦拭乾淨再放入冰箱，而洗選蛋雖然已除掉大多數的病菌，烹煮時仍應煮熟後再食用。

常見症狀

感染後的6～48小時會有噁心、嘔吐、腹瀉、發燒、腹部絞痛等症狀，其中糞便可能會呈現綠色黏液狀，並且有股腥臭味，嚴重時甚至出現血便，而發燒通常在72小時內會緩解，但5歲以下嬰幼兒、免疫力低下者症狀通常較嚴重，另外若病患抵抗力不足，有可能會侵入血液或腦部，導致菌血症、敗血症或腦膜炎，這時就可能需要使用抗生素治療。

照護方式

當孩子感染沙門氏菌腸炎後，最重要的是應避免生命徵象不穩、脫水，並維持基本營養補充，包括：

1.補充水分

感染後常會因為腹瀉和嘔吐而流失大量水分，這時候需補充適量開水，以免脫水。

2.補充母奶或配方奶

一歲以下的嬰兒應持續哺餵母乳或配方奶，但不用稀釋。

3.正常不油膩的飲食

現在照護腸胃炎患者已推翻過去只能給予清淡食物的觀念，爸媽應給予寶包正常食物，例如：米飯、稀飯、蔬菜、水果、雞蛋、肉類等，但須避免油炸、碳烤等高油高鹽分食物。

藥物方面，醫師會視情況給予抗生素或止瀉藥，但兩者並非必須，需依照寶包身體狀況及症狀來給予最適當的治療。

預防方式

感染沙門氏菌腸炎通常數天內即可獲得緩解，但體內仍有少數細菌，平均約一個多月，也就是所謂的帶菌者，在這段時間會透過糞便排出或傳染給他人，因此仍不可大意，康復後須持續注意飲食與環境清潔，清洗寶包大小便前後仍需洗手，以免疾病再度復發，以下是預防守則：

1.勤洗手

用洗手乳或肥皂可以確實帶走髒污病菌，爸媽與寶包們在碰觸食物、餵食、清潔寶包大小便前後都應洗手。

2.生鮮食品盡快處理

購買生鮮食品後需及時分裝冷藏或冷凍，取出後也需盡快料理，因為沙門氏菌在炎熱氣候下容易大量繁殖。

3.食物應煮熟

徹底煮熟食物可以消滅沙門氏菌，因此應避免食用生雞蛋、半熟雞蛋或其他生菜沙拉等食物。