嬰幼兒新冠疫苗常見Q&A

繼兒童疫苗開打後，嬰幼兒疫苗也即將進行開打，對象為6個月～5歲以下的嬰幼兒，目前核准疫苗為莫德納，預估7月中施打，以下阿包醫生列舉常見問題，希望能解決爸媽的疑問。

施打時程與劑量？

6個月～5歲以下嬰幼兒的施打時程與劑量如下：
核准疫苗：莫德納
施打劑量：兩劑，每劑0.25ml（含25微克的mRNA），兩劑需間隔28天。

而在接種之前，國內已進行臨床試驗，根據食品藥物管理署資料顯示，6個月～5歲嬰幼兒進行的第二與三期臨床試驗中，所誘發的中和抗體免疫原性結果未低於青少年及成人試驗組的免疫原性結果，且並沒有發現新的安全性疑慮。

不良反應方面，孩子們的反應大多為輕微、暫時性的不適，包括注射部位疼痛、躁動、哭鬧、食慾不振、發燒、嗜睡等，第二劑反應略高於第一劑。

莫德納和BNT疫苗有什麼不同？

目前國內僅核准莫德納疫苗，不過美國食品暨藥物管理局（FDA）已授權美國施打莫德納疫苗與BNT疫苗，相關資料如下：

莫德納

適用6個月～5歲嬰幼兒，施打兩劑，間隔4週。

BNT

適用6個月～4歲嬰幼兒，施打三劑，前兩劑間隔3週、第三劑至少間隔8週（BNT疫苗日前已核准予5歲以上兒童施打）。

其中莫德納疫苗劑量為成人的1/4，BNT疫苗劑量為成人的1/10，在臨床試驗上，兩款疫苗的副作用都低於大兒童，而BNT疫苗的副作用低於莫德納疫苗，推測是劑量較低。

國外的經驗如何？

目前已有部分國家開放施打嬰幼兒疫苗，包括美國、古巴、阿根廷、哥倫比亞等，以下列舉：

美國

美國於2021年11月開放5～11歲的兒童施打疫苗，免疫反應顯著，未觀察到特殊不良反應，至於剛於6月下旬開放的嬰幼兒疫苗之副作用，尚未有大型研究報告。

古巴

古巴是全球第一個針對2歲以上孩童施打新冠疫苗的國家，是於2021年9月開打，施打的是國產的Abdala疫苗，生產公司評估Abdala疫苗效力達92.28％，並可預防重症與死亡。

阿根廷

阿根廷於2021年10月開放3歲以上孩童施打新冠疫苗，施打的是中國的國藥疫苗，盼能降低社區傳染風險。

哥倫比亞

哥倫比亞開放3歲以上孩童施打新冠疫苗，施打的是中國的科興疫苗，副作用包括眩暈、皮膚出疹、胸口不適等。

確診後何時打？

目前尚未公布嬰幼兒確診後的施打時程，不過就5歲以上孩童來說仍建議施打疫苗，原因是雖然確診後有助於增加抗體，也就是所謂的自然免疫，但持續時間還不清楚，因此康復後仍建議要施打疫苗，時間為三個月後，從發病日或確診日當天開始算起。

可以同時接種其他疫苗嗎？

新冠疫苗可以與其他疫苗同時接種，不須特別間隔時間，過去曾做過流感與新冠疫苗一起施打的試驗，並無發生大問題，但若是爸媽擔心，可以錯開施打部位或時間降低不適。

施打疫苗是預防疾病的有效方式，不過兒童的新冠疫苗沒有強迫施打，爸媽可以評估孩子的狀況，平時做好預防措施以防感染。