抽菸者的心魔

一個孩子因不斷咳嗽及反覆過敏、氣喘不時來門診報到，媽媽覺得疲憊不堪，阿包醫生詢問了家長平日照顧孩子的方式後，再補充追問家裡是否有人抽菸，媽媽說:「喔!我老公有抽菸…」，「可是他都在陽台或廁所抽啊！這樣不是沒影響嗎?」，「他工作壓力大還要跟客戶談生意很難不抽菸…」，「之前有試著戒菸過，但就越來越胖，胖到自己也看不下去…」

其實大家都知道二手菸對寶寶不好，所以有菸癮的家人大多選擇不在寶寶面前抽菸，不在家裡面抽菸，想說跑去陽台或是廁所抽菸，就不會有影響。然而有種說法「一手菸害自己，二手菸害別人，三手菸害家人」，即使排除了二手菸的危害，香菸中的有毒物質仍會殘留在衣服上，或隨空氣飄到地板、牆壁、澡盆、馬桶、傢俱上，例如嬰兒床，甚至附著在寶寶的奶嘴，成為三手菸。

三手菸中的有毒物質可經由皮膚進入人體，對長時間待在家中的寶寶造成傷害，影響他們的呼吸系統，使過敏氣喘罹患率上升，同時也讓寶寶感冒不易痊癒，增加中耳炎的機率，及發生嬰兒猝死症的風險。而在孩子成長過程中，還可能會減緩智力發展，在數學、閱讀與邏輯的測驗成績會較差。此外研究還顯示一旦父母吸菸，孩子也更容易成為終生吸菸者，未來罹患癌症、喝酒、濫用藥物與發生問題行為等風險亦會升高。

以上這些資訊常如蚊子般嗡嗡地出現在吸菸者耳邊，「吸菸不好」眾所皆知，但為何戒不掉？阿包醫生先前曾在戒菸門診中觀察，整理出吸菸者的五大心魔：

• 把抽菸當作是唯一有效的紓壓方式

紓壓很重要，沒抽菸就覺得全身不對勁，甚至有些需要靈感和創意的工作者，菸不離身，沒菸就無法正常工作。但他們只是尚未下定決心找尋其他健康的放鬆方式而已，抽菸者所謂的紓壓，其實是藉由傷害自己和他人的健康來換得短暫快樂。

• 覺得自己沒那麼倒楣，抽菸得肺癌的是別人

臨床上發現若每天吸一包菸、菸齡二十年，罹病機率比不吸菸者高三至五成，而死亡率更是不吸菸患者的二十倍以上。此外研究統計四十歲以下心血管病患增多，有將近八成與吸菸有關，尤其過半的高血壓、心臟病患還繼續吸菸，死亡率比不吸菸者高六成。但多數人就是「不見棺材不掉淚」，再怎麼聽見抽菸對身體不好，仍覺得無關痛癢，除非下一刻就面臨死亡，否則人總是心存僥倖，內心總自我安慰：「你看！不是還有人抽菸一輩子，身體都還好好的？」、「我抽菸的量不多，應該不會怎麼樣的！」除非身體開始出現異樣，才會正視菸害，所以對於那些家中不怕死的癮君子，用抽菸傷身的理由勸他們戒菸常常有困難！

• 戒菸之後會變胖

戒菸會變胖其實是種迷思，因為抽菸時那些焦油、尼古丁等物質增加了身體的新陳代謝，在持續抽菸的狀態下，會讓人不正常的變瘦。但戒菸後少了那些有毒物質的作用，體內的新陳代謝率降回正常值，最快且明顯的身體反應，就是血壓的降低。所以吸菸變瘦是「吸毒瘦身」，戒菸並不會復胖，只是回到原本飲食習慣下會有的體重而已！

• 對吸菸的花費很無感

由於政府政策的修訂，調漲菸品健康福利捐，所以菸品越來越貴。戒菸二十年，省下的錢就能買一部進口車了！不過以省錢的角度來勸抽菸者戒菸，往往誘因不大，除非是懂得精打細算的人，否則每天流失的好像只是讓人無感的小錢。不過我們仍要持續和他們強調，每天抽菸日積月累還是會花很多錢的！

• 不覺得吸菸會影響小孩的健康及智力

孩子生病的原因很多，但二手菸或三手菸的確會讓孩子過敏狀況不穩定，進而容易感染，甚至反覆中耳炎，只是孩子生病看醫生常是媽媽的責任，家中若有抽菸的爸爸往往置身事外，不知道自己也有一份責任，甚至責怪太太為何沒顧好小孩的健康！所以倘若是抽菸者自己一直帶孩子去看病，如此地疲於奔命，或許能增加一些戒菸的動力。至於孩子的智力，這部分可能也不是癮君子的著眼點，因為智力的影響是很難被評估的，到頭來還是只在乎自身是否能愉悅放鬆！

一個人要改變自身習慣本來就不容易，更何況要去改變身旁人的習慣，所以除了吸菸者本身戒菸需要很努力之外，讓家人戒菸更是嚴峻的挑戰。但不能因為怕失敗或困難就絕口不提，默默忍受，我們可以使用威脅、利誘、曉以大義、親情攻勢…等方法，找出癮君子們的內心漏洞，再突破他們的心防，一定要增加並強化他們戒菸的動機。此外還可借助一些戒菸藥物，幫助他們順利戒菸也要保持不再抽菸。癮君子們，請為自己及下一代的身心健康戒菸，未來的家庭生活才能更美滿幸福！