寶包骨折怎麼辦?

寶包活潑好動,跌倒、撞傷在所難免。雖然孩子的骨骼比成人有彈性,但骨折仍相當常見,阿包醫生不時都會碰到一些骨折個案喔!孩子骨折應盡早介入,若處理不當,不僅延誤治療,還可能影響骨骼發育與日常生活。

約43%的孩子會發生骨折

根據英國BioMed Central出版的《BMC Public Health》當中的一篇報告指出(註1),約42~64%的男孩、約27~40%的女孩會發生骨折。所以對孩子來說,骨折是一種常見的意外傷害。

兒童骨質軟
小兒骨質軟且有彈性,只需要輕微外力就有可能折彎或斷裂,常見狀況為柳條狀骨折,基本上骨骼並非完全斷裂,只是一部分骨骼還連接著,但已失去原本的正常功能,甚至肢體已經彎曲,需靠石膏固定或復健治療。

家裡、體育設施和人行道占大宗
家裡是最常發生骨折的地點,約占41.6%,其次是操場和人行道,占26.2%,體育設施占18.3%(註1)。而且不少孩子發生過骨折後,再骨折的機率也增加,但須進一步確認這類孩子是否有骨質密度較低、鈣含量攝取不足抑或是有受虐可能。

小兒骨折部位又以上肢最為常見,包括肱骨(上臂骨)、橈尺骨(前臂骨)、腕骨。另外兒童骨骼的兩端有生長板,生長板是軟骨組織且易受損,若骨折傷害到生長板,可能造成肢體不等長、關節扭曲。

骨折處理步驟

所幸小兒骨骼修復力高,大約4~6周就可痊癒,成人可是要3~6個月呢!當小孩時骨折時,應採取以下步驟:
1.確認傷勢,確認摔傷部位、意識狀態。
2.就醫、固定患處,可用毛巾、夾板固定關節。
3.暫停進食,視傷勢可能需要手術,建議先不要進食。
4.冰敷,48小時內應冰敷,採冰敷15分鐘休息10分鐘的頻率冰敷。

 若孩子傷勢較嚴重須以石膏固定,通常需固定1~1個半月。不過孩子的骨骼再塑性強,且對於彎曲變形的復原力也強,通常半年或一年後多會修復至原本形態,外觀與功能皆恢復,少有後遺症。

根據研究指出最常見的骨折地點竟然是家中,建議爸媽應維護居家安全,如配置防滑墊,收拾地面玩具,平時也可多幫孩子補充鈣質、維生素D、曬太陽,從事安全運動,增進肌力,預防骨折喔!

註1. Pattern of fractures across pediatric age groups: analysis of individual and lifestyle factors