電子煙沒有想像中的無害！

不久前在粉絲團發了一則電子煙的動態，當下立刻引發許多討論，這次阿包醫生就來說說電子煙的危害。

首先先來問一個問題：請問紙菸和電子煙哪個比較健康？

這題的標準答案是4

若質疑標準答案的人應該自行提出無害的證據，而非一味質疑目前醫學研究的結果，若舉個人經驗也大可不必，因為個人經驗都只是個案；或是列舉其他含有相同物質的物品為例，但它們的使用目的或途徑或許不同，這樣的類比就模糊焦點了！

傳統菸的危害大家一定都很熟悉，以下補充電子煙危害的介紹：

電子煙的組成

電子煙的組成主要有電池、霧化器與電子煙液體填充管，其中電子煙液體填充管是用來加入煙油，煙油包括含尼古丁與未含尼古丁的煙油，而部分煙油為了增強風味會加入香精進行調味，包括水果香味、花香味等，目前估計已達上萬種，但成分組成往往因為商業機密或是來歷不明而不得而知。

電子煙的危害

電子煙的原理是利用電子霧化器將煙油加熱霧化，人體再吸入到肺部，其中內含的尼古丁仍具有成癮性，亦會對大腦神經系統造成危害；而其中非尼古丁的化學物質經過高溫霧化作用，也會產生有毒物質，造成呼吸、心臟、神經系統危害，並有致癌風險。而美國疾病管制局在2020年二月公布在美國有2,807位住院或死亡的案例是因為「電子煙產品使用引起的肺部損傷（electronic cigarette or vaping product use associated lung injury, EVALI）」所導致。

電子煙也有二手煙與三手煙

美國紐約大學醫學院曾做過一項老鼠研究，結果發現老鼠暴露在電子煙環境中，牠們的肺部、心臟、膀胱均受損，罹患肺癌與膀胱癌的風險也增加，由於研究人員無法讓老鼠主動吸電子煙，因此是被動吸二手煙。

此外，部分電子煙添加之煙油尼古丁含量高，其釋放出的二手煙的尼古丁濃度更高於傳統紙菸，當然進一步沾染衣服、牆壁等器物表面之尼古丁濃度也不容忽視。

因此想告訴大家，根據目前醫學研究的顯示，電子煙並非無害，且電子煙也會造成二手煙與三手煙危害，目前也尚無證據顯示電子煙可以幫助戒菸。

尤其電子煙含有對人體有毒的物質就是有害，不會因為它少了許多其他有毒物質，或是獲得政府允許，或是可以合法販賣，又或是名人或政治人物的推薦，就可以讓那些本來有害物質變成無害！

希望大家都能健健康康，也努力讓我們的下一代在一個無菸的環境下快樂成長！

參考資料
Centers for Disease Control and Prevention
https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/e-cigarettes/severe-lung-disease.html

The NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINE
https://www.nejm.org/vaping

National Institutes of Health
https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/e-cigarette-vapor-linked-cancer-mice

臺灣兒科醫學會
https://www.pediatr.org.tw/people/edu_info.asp?id=51